2023年1月1日医保新规

2023年1月1日起，中国医保制度迎来了一系列重要变化。以下是几个重要的变化：

• 异地就医直接结算政策统一。无论住院、普通门诊还是门诊慢特病费用，都实行统一的跨省直接结算政策。这意味着参保人员在异地就医时，将按照“就医地目录、参保地政策”进行费用报销。
• 异地就医备案更加便捷。异地就医备案规范便捷，基本实现医保报销线上线下都能跨省通办。长期异地居住人员备案后，如果医保没有断保或没有换地就医的，备案长期有效；对于临时外出就医的人员，临时备案有效期不少于6个月，出院结算前还可补办异地就医备案。
• 职工医保普通门诊费用报销变化。各地根据实际情况出台了职工医保普通门诊费用报销政策，支付比例、起付标准和最高支付限额存在差异。大部分地区统筹支付比例从50%起步，有的地区可达75%。
• 跨省异地就医覆盖面扩大。急诊抢救费用、住院期间院外检查治疗购药费用等纳入跨省异地就医直接结算范围。
• 灵活就业人员缴费比例调整。灵活就业人员缴费比例由原来的5.6%调整为6.3%。
• 在职职工医保个人账户金计入办法调整。调整在职职工医保个人账户金的计入标准，单位缴纳的基本医疗保险费中划入在职职工个人账户的部分调减到前期标准的50%。
• 个人医保账户资金家庭共济。个人医保账户中的余额可与家人共同使用，父母、配偶、子女在生病打疫苗等情况下，都可以使用账户中的资金进行支付。
• 避免重复检查。各大医院之间互认医保检验结果，避免了重复检查，更加省心省力省钱。

这些改革旨在提高医保制度的便捷性和效率，同时减轻参保人员的经济负担。

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